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サ ー ビ ス Ｃ 事 業 振 り 返 り シ ー ト 訪 問 型 サ ー ビ スC 評 価 報 告 書 …

【訪問型サービスＣ実施事業所】 1 本町 2 真野原外 3 中央町 4 荒町 5 諏訪町 6 豊町 7 富塚町 8 緑町 本庁地区　（他の地域…

令和５年度通所型サービスC事業受託事業所一覧　 本庁地区 ※１ 本庁地区 ※２ 菅谷地区 加治地区 川東地区 五十公野 地区 佐々木 地区 …

通所型サービス C事業（複合型プログラム）利用にあたっての書類の流れ プラン作成者 包括支援センター または 居宅介護支…

通所型サービス C事業（運動・栄養・口腔プログラム）利用にあたっての書類の流れ 運動器の機能向上プログラム 栄養改善プログラム 口腔機能の向上プ…

新規指定申請の手引き （地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援） 地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援を提供するには、サービス…

事 務 連 絡 令和５年５月１日 新発田地域包括支援センター 管理者 様 介護予防通所介護相当サービス 管理者 様 介護予防訪問介護相当サービス 管理者…

1 高福第４４１８号－２ 令和５年３月１６日 地域密着型サービス事業所 管理者 様 新発田市介護予防・日常生活支援総合事業指定事…

介 護 保 険 最 新 情 報 Vol.1133 令和５年３月１日 厚生労働省老健局老人保健課 貴関係諸団体…

市高齢福祉課 地域包括支援センター 本人 サービスC事業所 事 前 申請書類の 受理・審査 ↓ 決定の可否 ↓ 利用者 決定通知発行 ① …

別記第１号様式（第６条関係） 年 月 日 （宛先）新発田市長 申請者氏名 利用者との続柄（ ） …

【住所】 【氏名】 【介護保険被保険者番号】 【生年月日】 1 バスや電車で一人で外出していますか 0.はい 1.いいえ 0.はい 1.いいえ 2 日用品…

訪問型 サービスC サービスA サービスC 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ …

訪問型 サービスC サービスA サービスC 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ 　　　　　　年　　　月～ …

□ 事業対象者 □ 要支援　（　１　・　２　）　　 □ 介護保険申請中 義歯　（　□ 無　　□ 有　　） □ 申請書 □ 誓約書 □ 基本チェックリスト…

誓 約 書 私は、新発田市介護予防・日常生活支援総合事業に係るサービス（サービスＣ事業）を利用するに当た り、下記の事項について、万一事故が生じ…

委 任 状 委任を受けた人 住 所 ： 氏 名 ： …

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和4年10月1日～） ※赤字は改正部分 Ａ2 6271 訪…

特定事業所集中減算届出書（別紙１）記載要領 １ 「担当者氏名」「電話番号」 届出書の内容を確認する際の担当者氏名と電話番号を記載する。 …

※６別紙４ 対象加算名一覧 ○の付いた加算が対象です。 正当な理由⑥（ウ）の判定にかかる利用に限る 加算名 訪問介護 通所介護 地域密着 型通所介 …

訪問型サービス A（緩和した基準によるサービス）における一定の研修について （平成 29年 1月 18日高福第 4096号） （一部改正：令和 2年 1…

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和4年4月1日～） ※赤字は改正部分 サービスコード サ…

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和3年10月1日～） ※赤字は改正部分 1月につき Ａ2…

社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 （宛先）新発田市長 所在地 申出法人 …

第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 （宛先）新発田市…

（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 1 2 3 4 5 6 7 8 事業所の所在地 その他 事業所番号 変更があった事項 …

（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所等届出書 　　　年　　　月　　　日 　（…

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届 出書 年 月 …

第3号様式(第 5 条関係) 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 （宛先）…

別記第 1号様式（第 4条関係） 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 （宛…