第34号様式(第22条関係) 1 5 2 0 6 6 年 月 日 〒 電話番号 住所 住宅所有者 氏名 ㊞ (本人との関係 ) 年 月 日 年…
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別記 第1号様式(第5条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成認定申請書 (新発田市による利用者負担額の助成) フ リ ガ ナ 保…
第36号様式(第22条関係) 償還払い用 介護保険 居宅介護(介護予防)住宅改修 完了報告書 年 月 日 新発田…
第7号様式(第7条、第8条関係) 受領委任払い用 介護保険 居宅介護(介護予防)住宅改修 完了報告書 年 月 日 新発…
新発田市 訪問型サービス(独自)サービスコード表 A2 (介護予防訪問介護相当サービス) (令和3年10月1日~) ※赤字は改正部分 1月につき A2…
社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 (宛先)新発田市長 所在地 申出法人 …
介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 年 月 日 …
別記第1号様式(第4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 (宛先…
第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 (宛先)新発田市…