本文へ

新発田市介護予防・日常生活総合事業 Tweet シェア   ページ番号1020026　 更新日 令和4年9月…

特定事業所集中減算届出書（別紙１）記載要領 １ 「担当者氏名」「電話番号」 届出書の内容を確認する際の担当者氏名と電話番号を記載する。 …

※６別紙４ 対象加算名一覧 ○の付いた加算が対象です。 正当な理由⑥（ウ）の判定にかかる利用に限る 加算名 訪問介護 通所介護 地域密着 型通所介 …

第2号様式（第７条関係） 新発田市長　　様 住所 申告者（被保険者） 氏名 私の世帯の収入・資産状況等は、次のとおり相違ありません。 1 働いて得た…

【被保険者向け　その2】介護保険各種申請様式 Tweet シェア   ページ番号1001088　 更新日 令…

相続人申立書（介護保険） 年 月 日 新発田市長 宛 １．被相続人 私は、相続人…

別記 第1号様式(第9条関係) 成年後見制度利用支援事業助成申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 住所 …

成年後見制度利用支援事業 Tweet シェア   ページ番号1001118　 更新日 令和4年6月13日 …

訪問型サービス A（緩和した基準によるサービス）における一定の研修について （平成 29年 1月 18日高福第 4096号） （一部改正：令和 2年 1…

ADL維持等加算について Tweet シェア   ページ番号1007740　 更新日 令和4年6月2日 …

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和4年4月1日～） ※赤字は改正部分 サービスコード サ…

令和４年４月1日現在 名称 電話番号 担当地区 新発田中央 地域包括支援センター 0254－26－2400 外ヶ輪小学校区 猿橋小学校区 新発田東…

介護保険サービスの利用 Tweet シェア   ページ番号1001086　 更新日 令和4年4月6日 …

別記第１号様式（第 5 条関係） 新発田市軽・中等度難聴者補聴器購入費助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 …

市では、身体障害者手帳の交付対象とならない１８歳以上の難聴者に対して、 補聴器購入費の一部を助成します。 対象者 ※以下の要件を全て満た…

高齢者虐待に関すること Tweet シェア   ページ番号1001114　 更新日 令和4年4月1日 …

第２号様式（第５条関係） 新発田市軽・中等度難聴者補聴器購入費助成意見書 対象者 住 所 新発田市 フリガナ 氏名 生年月日 年 …

◆後見人等に対する報酬助成申請をされる方へ 成年後見制度を利用している新発田市にお住まいの方で、一定の要件に該当し、財産状況等から成年 後見人、保佐…

成年後見制度全般に関する相談先 事業所名 所在地 電話番号 担当地域等 新発田市 ① ふれあい福祉センター（精神 障がい者・知的障がい者） …

高齢者虐待に関する相談先 事 業 所 名 所 在 地 電 話 番 号 担 当 地 域 新発田中央 地域包括支援センター 新発田市中央町３－…

記入例 別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 令和〇年 １ 月 ３０ 日 (宛先…

別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 …

新型コロナウイルス感染症の影響による介護保険料の減免について Tweet シェア   ページ番号1012918　…

第２１号様式（第１６条関係） 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

第２１号様式（第１６条関係） 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和3年10月1日～） ※赤字は改正部分 1月につき Ａ2…

【事業者向け】介護保険各種申請様式 Tweet シェア   ページ番号1001075　 更新日 令和3年10…

社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 （宛先）新発田市長 所在地 申出法人 …

第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 （宛先）新発田市…

（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 1 2 3 4 5 6 7 8 事業所の所在地 その他 事業所番号 変更があった事項 …

（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所等届出書 　　　年　　　月　　　日 　（…

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届 出書 年 月 …

第3号様式(第 5 条関係) 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 （宛先）…

別記第 1号様式（第 4条関係） 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 （宛…

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 年 月 日 …

第3号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 （宛先）新発田市…

介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 年 月 日 …

介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費受領委任払いに係る代理受領届出書 年 月 日 …

別記第1号様式(第4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 （宛先…

1 5 2 0 6 6 （宛先）新発田市長 　　　　　年　　　月　　　日 電話番号 1 2 3 1 2 3 高額介護（予防）サービス費の受領…

第６号様式（第１３条関係） 新発田市介護サービス利用者負担額助成の受領に関する委任状 …

別記 第１号様式（第７条関係） 〒 電話番号 （宛先）新発田市長 年 月 日 住所 申請者 電話番号 氏名 本人又は家族等氏名（自署） 市記…

第５号様式(第９条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成認定証再交付申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 …

別記 第1号様式(第5条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成認定申請書 (新発田市による利用者負担額の助成) フ リ ガ ナ 保…

第2号様式(第5条関係) (表) 収入・資産等申告書 （宛先）新発田市長 年 月 日 住所 …

介護保険 被保険者証等再交付申請書 （宛先）新発田市長 次のとおり申請…

介護保険要介護認定･要支援認定申請取下書 年 月 日 （宛先）新…

第１８号様式(第１２条関係) 介護保険 居宅（介護予防）サービス計画作成依頼(変更)届出書 ＜（介護予防）小規模多機能型居宅介護＞ 区 分 新…

第16号様式(第12条関係) 介護保険 居宅（介護予防）サービス計画作成依頼(変更)届出書 区 分 新規・変更 被保険者氏名 被保険者番号 …

住宅改修費受領委任払い　登録事業者一覧 新発田市 登録番号 施工事業所名 所在地 電話番号 1 建築　相馬 新発田市小出９６１ ０２５４－２９－２７８２ …

第32号様式(第21条関係) 1 5 2 0 6 6 〒 - 電話番号 円 円 円 （宛先）新発田市長 　　　　　年　　　月　　　日 電話番号…

第 5 号様式(第 7 条関係) 1 5 2 0 6 6 〒 - 電話番号 円 円 円 円 （宛先）新発田市長 　　　　　年　　　月　　　日 …

第7号様式(第7条、第8条関係) 受領委任払い用 介護保険 居宅介護(介護予防)住宅改修 完了報告書 年 月 日 新発…

第36号様式(第22条関係) 償還払い用 介護保険 居宅介護(介護予防)住宅改修 完了報告書 年 月 日 新発田…

第34号様式(第22条関係) 1 5 2 0 6 6 年 月 日 〒 電話番号 住所 住宅所有者 氏名 ㊞ （本人との関係 ） 年 月 日 年…

第5号様式(第7条関係) 1 5 2 0 6 6 年 月 日 〒 電話番号 住所 住宅所有者 氏名 ㊞ （本人との関係 ） 円 （宛先）新発田…

認 定 要 件 ※1 世帯の中に市民税の申告をしていない方がいると、収入の状況がわからないため認定ができ ません。収入が全く無い方でも市民税の申告を行った…

介護保険負担限度額 Tweet シェア   ページ番号1001127　 更新日 令和3年10月5日 …

高額医療合算介護サービス費 Tweet シェア   ページ番号1001131　 更新日 令和3年9月28日 …

高額介護サービス費の支給 Tweet シェア   ページ番号1001130　 更新日 令和3年9月28日 …

高額介護サービス費の支給 介護保険サービス（介護保険給付・総合事業サービス）を利用した場合、利用した金額の１ 割～３割を利用者が負担しますが、この…

高額医療・高額介護合算制度について 「高額医療・高額介護合算制度」とは、計算期間（８月１日～翌年７月３１日）の医療費と介 護サービス利用費の合…

介護保険料 Tweet シェア   ページ番号1001083　 更新日 令和3年8月30日 印刷　…

平成１２年４月にスタートした介護保険制度は、令和３年度から令和５年度までの第 ８期介護保険事業計画期間に入ります。新発田市では、この期間の介護保険サービス利 …

認定要件と負担限度額は、裏面をご覧ください。 負担限度額認定申請のお手続きについて 負担限度額認定更新申請のお手続きは、下記のものをご用意の…

第２１号様式の２（第１６条関係） 同 意 書 （宛先）新発田市長 介護保険負担限度額認定のために必要があるときは、官公署、年金保険…

高齢者施設等における事故報告 Tweet シェア   ページ番号1013331　 更新日 令和3年5月6日 …

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和3年4月1日～） ※赤字は改正部分 Ａ2 8310 訪問…

高 齢 第 6 6 号 令和３年４月 12 日 高齢者施設等の長 様 新潟県福祉保健部高齢福祉保健課長 …

第４号様式(第８条関係) 寝たきり高齢者等紙おむつ購入助成変更(終了)届 年 月 日 （宛先）新発田市長 住所 氏名 受給対象者との続柄 電話番号…

指定更新申請の手引き （地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援） １ 指定更新制度について 〇介護保険事業者は、有効期間満了日までに…

介護保険の届け出 Tweet シェア   ページ番号1001084　 更新日 令和3年3月5日 印…

障害者控除対象者認定書交付申請書 年 月 日 新発田市社会福祉事務所長 様 （申請者） 住 所 …

委 任 状 委任を受けた人 住 所 ： 氏 名 ： …

後期高齢者医療 国 民 健 康 保 険 送付先申請書 介 護 保 険 （あて先） 新潟県後期高齢者医療広域連合長 新発…

内 訳 書 住所： 新発田市〇〇１-２-３ 氏名： 新発田 あやめ 様 １．作業日 令和 〇年 〇月 〇日 …

内 訳 書 住所： 氏名： 様 １．作業日 令和 年 月 日 …

新発田市 殿 保険者番号 152066 保 険 者 名 新発田市 TEL （0254）22-3030 事業所番号 下記の介護給付費について、過誤を申し立…

共生型サービスの指定の手引き （障害者総合支援法等の指定を受けた事業所が介護保険の事業を行うとき） 平成３０年４月の介護保険制度改正において、障が…

法人名 事業所 所在地 サービス種類 いじみの福祉会 老人短期入所事業所　陽だまり苑 新発田市岡田１７４６番地の１ 短期入所生活介護 デイサービスセンター　…

法人名 事業所 所在地 サービス種類 いじみの福祉会 特別養護老人ホーム　陽だまり苑 新発田市岡田１７４６番地の１ 介護老人福祉施設 老人短期入所事業所　陽…

介護サービスの利用者負担軽減制度 Tweet シェア   ページ番号1001129　 更新日 令和2年8月1…

社会福祉法人による利用者負担軽減 Tweet シェア   ページ番号1001128　 更新日 令和2年8月1…

介護サービス費の利用者負担額を軽減する制度があります １．本人を含め、世帯全員が市民税非課税であること 　　※　非課税収入（遺族年金など）、仕送りも収入に含…

　 （直通　０２５４－２８－９２０１） ●収入資産申告書 高齢福祉課窓口にあるほか、市ホームページからも ダウンロードできます ◎次の要件をすべて満た…

介護保険料減免制度について Tweet シェア   ページ番号1001089　 更新日 令和2年6月1日 …

救急医療情報キットを配付しています！ Tweet シェア   ページ番号1001110　 更新日 令和2年1…

同 意 書 緊急通報装置の設置にあたり、利用者の状況に応じ速やかに 装置の撤去・一時停止・再開に伴う工事の立ち合いをすること に同意します。 …

第 2 号様式（第 9条関係） 収入・資産等申告書 （宛先）新発田市長 年 月 日 申請者 住所 …

償還払い 受領委任払い 利用者がケアマネージャー等に相談 申請に必要な書類 ①介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給…

新発田市　訪問型サービス（独自）サービスコード表　Ａ２　 （介護予防訪問介護相当サービス） （令和元年10月1日～） サービスコード サービス内容略称 …

介護保険制度の概要 Tweet シェア   ページ番号1001081　 印刷　大きな文字で印刷 …

＜基本情報＞ 男 年 月 日 女 ＜総合的情報＞ ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ・ ・ …

助成の流れ ① 申請者は器具の取扱店に見積書の作成を依頼する。 ② 申請者は申請書に見積書を添えて市に提出する。 ③ 市は申請者に決定または却下の通…

指定更新の留意事項（休止中の事業所の取扱い） １ 休止中の事業所の取扱い ○ 休止中の事業所は、指定の更新を受けることができません。 ○…

高福 第４３２８号－３ 平成２９年 ３月 １日 地域密着型サービス事業所 管理者 様 介護予防通所介護相当サービス開始予定事業所 管…

高 福 第 ５１ ９ ９号 平成３０年３月２２日 (介護予防)地域密着型サービス事業所 管理者 様 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 管理…

事業者指定申請・指定更新申請 Tweet シェア   ページ番号1007208　 印刷　大きな文字で印…