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2021年11月12日

(1)介護保険負担限度額認定申請書 (PDF 160.9KB) pdf

第21号様式(第16条関係) 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

2021年11月12日

(記入例)負担限度額認定申請書・同意書 (PDF 228.2KB) pdf

第21号様式(第16条関係) 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

2021年10月21日

新発田市総合事業サービスコード表(2021年10月版) (PDF 502.0KB) pdf

新発田市 訪問型サービス(独自)サービスコード表 A2  (介護予防訪問介護相当サービス) (令和3年10月1日~) ※赤字は改正部分 1月につき A2…

2021年10月15日

(15)社会福祉法人における利用者負担軽減申出書 (PDF 75.4KB) pdf

社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 (宛先)新発田市長 所在地 申出法人 …

2021年10月15日

(12)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 (PDF 58.9KB) pdf

第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 (宛先)新発田市…

2021年10月15日

(11)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所変更届出書 (PDF 76.9KB pdf

(宛先)新発田市長 所在地 名称 代表者 1 2 3 4 5 6 7 8 事業所の所在地 その他 事業所番号 変更があった事項 …

2021年10月15日

(10)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所届出書 (PDF 74.8KB) pdf

(宛先)新発田市長 所在地 名称 代表者 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所等届出書    年   月   日  (…

2021年10月15日

(9)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 (P pdf

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届 出書 年 月 …

2021年10月15日

(8)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 (PDF 64.9KB) pdf

第3号様式(第 5 条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 (宛先)…

2021年10月15日

(7)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 (PDF 192.8KB) pdf

別記第 1号様式(第 4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 (宛…