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高齢者虐待に関する相談先 （PDF 61.2KB） pdf
高齢者虐待に関する相談先 事 業 所 名 所 在 地 電 話 番 号 担 当 地 域 新発田中央 地域包括支援センター 新発田市中央町３－…
新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書（記入例） （PDF 116.0KB） pdf
記入例 別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 令和〇年 １ 月 ３０ 日 (宛先…
新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書（様式） （PDF 71.6KB） pdf
別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 …
(1)介護保険負担限度額認定申請書 （PDF 160.9KB） pdf
第２１号様式（第１６条関係） 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…
(記入例)負担限度額認定申請書・同意書 （PDF 228.2KB） pdf
第２１号様式（第１６条関係） 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…
新発田市総合事業サービスコード表（2021年10月版） （PDF 502.0KB） pdf
新発田市 訪問型サービス（独自）サービスコード表 Ａ２ （介護予防訪問介護相当サービス） （令和3年10月1日～） ※赤字は改正部分 1月につき Ａ2…
(15)社会福祉法人における利用者負担軽減申出書 （PDF 75.4KB） pdf
社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 （宛先）新発田市長 所在地 申出法人 …
(12)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 （PDF 58.9KB） pdf
第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 （宛先）新発田市…
(11)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所変更届出書 （PDF 76.9KB pdf
（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 1 2 3 4 5 6 7 8 事業所の所在地 その他 事業所番号 変更があった事項 …
(10)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所届出書 （PDF 74.8KB） pdf
（宛先）新発田市長 所在地 名称 代表者 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所等届出書 年 月 日 （…
(9)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 （P pdf
第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届 出書 年 月 …
(8)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 （PDF 64.9KB） pdf
第3号様式(第 5 条関係) 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 （宛先）…
(7)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 （PDF 192.8KB） pdf
別記第 1号様式（第 4条関係） 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 （宛…
(6)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 pdf
第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 年 月 日 …
(5)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者変更届出書 （PDF 68.8KB pdf
第3号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 （宛先）新発田市…
(4)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 （PDF 130.9 pdf
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 年 月 日 …
(3)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払いに係る代理受領届出書 （PDF 75.5KB pdf
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費受領委任払いに係る代理受領届出書 年 月 日 …
(2)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 （PDF 63.0KB pdf
別記第1号様式(第4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 （宛先…