(第16号様式) 診断書(精神障害者保健福祉手帳用) 氏 名 年 月 日生( 歳) …
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(第16号様式) 診断書(精神障害者保健福祉手帳用) 氏 名 年 月 日生( 歳) …
様式第 2号 ※受理年月日 年 月 日 障害者手帳記載事項変更届 年 月 日 新 発 田 市 長 様 …
別記第1号様式(第5条関係) 精神障害者入院医療費助成申請書 年 月 日 新発田市長 様 申請者(本人、家族等又は医療機関) …
(7) 精神障害者入院医療費の助成 □精 ✿内容 精神疾患治療のため医療機関の精神科病床に1か月以上入院している人に対して、入院治 療に要す…
第1号様式 フリガナ 受診者氏名 フリガナ 受診者住所 受診者個人番号 フリガナ 保護者氏名 フリガナ 保護者住所 ※2 保護者個人番号 …
第25号様式 診 断 書 ( 精 神 通 院 医 療 ) 氏 名 年 月 日生( 歳) 住 所 〒 ① 病名 ICD…
第7号様式(第6条関係) 医療受給者証(精神通院医療)再交付申請書 受 診 者 氏 名 生年 月日 年 月 日…
(3) 自立支援医療(精神通院) □精◇知 ✿内容 精神障がいの早期治療を図るため指定医療機関に通院して治療を受ける場合に必要な医 療の給…
第6号様式(第5条関係) 支給認定申請内容変更届出書(精神通院医療) 記 受 診 者 フリガナ 生年月日 氏 名 年 …
第6号様式 同 意 書 年 月 日 市 町 村 長 様 住 所 …
1 1 手帳 (1) 身体障害者手帳 ○身 ✿内容 身体障害者手帳は、身体に一定の障がいのある人に対して、身体障害者福祉法…
新発田市 し ば た し 障 しょう がい者 し ゃ 基幹 き か ん 相談 そうだん 支援 し え ん センター 障 しょ…
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1 新発田市手話言語の普及等に関する方針 令和3年1月12日策定 新発田市は、手話は言語であるとの認識に基づき、手話への理解及び手…
別記第1号様式(第5条関係) 【記載例】 身体障害者用自動車改造等助成申請書 令和〇年〇月〇日 新発田市長 様 …
身体障害者用自動車改造等助成事業について 5 請求 ★必要なもの ・所定の請求書 ・本人名義の口座(郵便局可) ・業者の受…
別記第1号様式(第4条関係) 年 月 日 新発田市長 様 申請者 住所 氏名 …
有料道路の通行料金割引 内 容 対 象 者 割引率 通勤、通学、通院などの日常生活 において有料道路をご利用され る障害者のかたに対して、自立…
別記第 1 号様式(第 6 条関係) 平成 年 月 日 新発田市長 様 申請者 住所 新発田市 氏名 …