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2022年10月11日

基本チェックリスト(H29改定) (PDF 107.8KB) pdf

【住所】 【氏名】 【介護保険被保険者番号】 【生年月日】 1 バスや電車で一人で外出していますか 0.はい 1.いいえ 0.はい 1.いいえ 2 日用品…

2022年10月11日

診療情報提供書(居宅用) (PDF 95.8KB) pdf

訪問型 サービスC サービスA サービスC       年   月~       年   月~       年   月~       年   月~ …

2022年10月11日

診療情報提供書(包括用) (PDF 97.1KB) pdf

訪問型 サービスC サービスA サービスC       年   月~       年   月~       年   月~       年   月~ …

2022年10月11日

サービスC事業申請書添付付箋 (PDF 200.8KB) pdf

□ 事業対象者 □ 要支援 ( 1 ・ 2 )   □ 介護保険申請中 義歯 ( □ 無  □ 有  ) □ 申請書 □ 誓約書 □ 基本チェックリスト…

2022年10月11日

誓約書 (PDF 61.3KB) pdf

誓 約 書 私は、新発田市介護予防・日常生活支援総合事業に係るサービス(サービスC事業)を利用するに当た り、下記の事項について、万一事故が生じ…

2022年10月11日

委任状 (PDF 55.1KB) pdf

委 任 状 委任を受けた人 住 所 : 氏 名 : …

2022年10月3日

新発田市総合事業サービスコード表(2022年10月版) (PDF 476.0KB) pdf

新発田市 訪問型サービス(独自)サービスコード表 A2  (介護予防訪問介護相当サービス) (令和4年10月1日~) ※赤字は改正部分 A2 6271 訪…

2022年9月29日

生活保護のしおり (PDF 983.5KB) pdf

この「しおり」は生活 せいかつ 保護 ほ ご の制度 せ い ど について説明 せつめい したものです。 わからないことや、相談 そうだん…

2022年8月4日

健康寿命のびのび教室紹介チラシ (PDF 481.7KB) pdf

新発田市介護予防・日常生活支援総合事業 通所型サービスC事業 複合型プログラム 「健康寿命のびのび教室」のご案内 全国的に効果をあげているプログラムで…

2022年8月3日

新発田市予防接種委託医療機関名簿 (PDF 122.5KB) pdf

新発田市 予防接種委託医療機関名簿 ○のついている医療機関に予約ください。 2022.8月現在 麻しん 風しん 日本脳 炎 1期・ 2期 1期・ …

2022年7月29日

記載要領 (PDF 156.5KB) pdf

特定事業所集中減算届出書(別紙1)記載要領 1 「担当者氏名」「電話番号」 届出書の内容を確認する際の担当者氏名と電話番号を記載する。 …

2022年7月28日

※6別紙4(サービス別加算名一覧) (PDF 64.8KB) pdf

※6別紙4 対象加算名一覧 ○の付いた加算が対象です。 正当な理由⑥(ウ)の判定にかかる利用に限る 加算名 訪問介護 通所介護 地域密着 型通所介 …

2022年7月24日

令和4年度新発田市障がい者優先調達推進方針 (PDF 122.4KB) pdf

令和3年度新発田市障がい者優先調達推進方針 令和4年6月20日制定 1 目的 この方針は、国等による障害者就労施設等からの物品等の調達の…

2022年6月27日

(4)収入・資産申告書(表裏) (PDF 110.3KB) pdf

第2号様式(第7条関係) 新発田市長  様 住所 申告者(被保険者) 氏名 私の世帯の収入・資産状況等は、次のとおり相違ありません。 1 働いて得た…

2022年6月23日

初期集中支援チームチラシ (PDF 501.4KB) pdf

認知症かも?と思ったら、まずは、 お住いの地区の地域包括支援センターにご相談ください 地域包括 支援センター 電話番号 住 所 お住まいの地区 …

2022年6月23日

新型コロナウイルス感染後の罹患後症状について(受診チェックシート)) (PDF 655.9KB) pdf

新型コロナウイルスウイルス感染後の 罹患後症状について 第1版(R4.6.16) こんな悩みはありませんか? 咳がでたり、 動機や息苦しさを感じる・・…

2022年6月16日

令和4年旬の野菜レシピ(夏版) (PDF 2.5MB) pdf

~新発田市 令和4年旬の野菜レシピ《夏》ピーマン編~ 主菜 副菜 新発田市では1日の野菜摂取量の平均値 が 312.9g であり、1日の目標量 350…

2022年6月13日

(14)相続人申立書(介護保険) (PDF 139.8KB) pdf

相続人申立書(介護保険) 年 月 日 新発田市長 宛 1.被相続人 私は、相続人…

2022年6月13日

第1号様式_成年後見制度利用支援事業助成申請書(PDF) (PDF 85.0KB) pdf

別記 第1号様式(第9条関係) 成年後見制度利用支援事業助成申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 住所 …

2022年6月7日

家族向けメッセージ集 (PDF 822.3KB) pdf

認知症の方を介護している あなたへ ~経験者からのメッセージ~ 新発田市 1 …

2022年6月6日

「応募規約」(必ずお読みください) (PDF 208.0KB) pdf

「きずなの花を咲かせよう」事業 応募規約 この応募規約(以下、「本規約」という)は、新潟県新発田市 健康推進課(以下、「新発田市」という)が管理・ …

2022年6月2日

訪問型サービスA(緩和した基準による )おける一定の研修について (PDF 132.4KB) pdf

訪問型サービス A(緩和した基準によるサービス)における一定の研修について (平成 29年 1月 18日高福第 4096号) (一部改正:令和 2年 1…

2022年5月27日

平成30年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 1.5MB) pdf

キャベツ・しいたけ・ほうれん草 大根・長ねぎ・白菜 新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の…

2022年5月27日

平成30年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 1.5MB) pdf

トマト・ピーマン・玉ねぎ キュウリ・かぼちゃ・ナス 新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の…

2022年5月27日

平成29年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 348.3KB) pdf

じゃがいも・にんじん・はくさい ブロッコリー・だいこん・ごぼう 新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の…

2022年5月27日

平成29年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 486.7KB) pdf

トマト・アスパラガス・インゲン キュウリ・タマネギ・ナス 新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の不足が…

2022年5月27日

平成28年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 1.2MB) pdf

コマツナ・ダイコン・ミズナ サトイモ・ハクサイ・キノコ 新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取…

2022年5月27日

平成27年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 526.3KB) pdf

◎健康のために、野菜を1日350g食べましょう。 1皿の野菜平均量は、おおよそ70gです。 野菜料理を1日5皿食べることで、350gの野菜が摂取できます。 …

2022年5月27日

平成27年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 941.8KB) pdf

新発田の旬の野菜をたっぷり使って、おいしく&気軽に 減塩できるレシピです。 主食・主菜・副菜を食卓にそろえて、バランスのよい食事を 摂りましょう! …

2022年5月27日

平成25年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 4.6MB) pdf

平成25年度 健康のために、野菜を1日350g以上食べ…

2022年5月27日

平成25年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 5.8MB) pdf

平成25年度 健康のために、野菜を1日350g以…

2022年5月27日

平成23年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 931.9KB) pdf

健康のために、野菜を1日350g以上食べましょう。 しかし、実際のところ、市民のみなさまの野菜摂取量は、 男性302.2g、女性307.6gでした。 …

2022年5月27日

平成23年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 752.4KB) pdf

健康のために、野菜を1日350g以上食べましょう。 しかし、実際のところ、市民のみなさまの野菜摂取量は、 男性302.2g、女性307.6gでした。 …

2022年5月27日

平成22年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 696.0KB) pdf

平成21年度に実施した『市民健康栄養実態調査』で、市民のみなさまの野菜 摂取量が不足していることがわかりました。 ◎1日あたりの野菜摂取目標量は350g以…

2022年5月27日

平成22年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 828.3KB) pdf

平成21年度に実施した『市民健康栄養実態調査』で、市民のみなさまの野菜 摂取量が不足していることがわかりました。 ◎1日あたりの野菜摂取目標量は350g以…

2022年5月20日

禁煙で豊かな生活を (PDF 343.4KB) pdf

【発行】 新発田市健康推進課 ☎0254-28-9214 【禁煙効果】 其の一 健康寿命が延びる! 其の二 肌の調子がよくな…

2022年5月19日

令和2年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 7.4MB) pdf

新発田市では市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の不足が明らかになっています。 このレシピは、新発田市の旬の野菜をたっぷり使って、 お…

2022年5月19日

令和元年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 5.7MB) pdf

新発田市では、平成26年度新発田市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の不足が明らかになっています。 このレシピは、新発田市の旬の野菜をた…

2022年5月19日

令和3年旬の野菜レシピ(春夏版) (PDF 1.5MB) pdf

「健康長寿のまち しばた」 新発田市では令和元年度市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の不足が明らかになっています。 このレシピは、新…

2022年5月19日

令和2年旬の野菜レシピ(秋冬版) (PDF 9.9MB) pdf

「健康長寿のまち しばた」 新発田市では令和元年度市民健康栄養調査の結果から、 食塩の摂り過ぎと野菜摂取量の不足が明らかになっています。 このレシピは、新…

2022年5月18日

やめて得する 禁煙生活 (PDF 534.5KB) pdf

健康保険による禁煙治療 2006 年 4 月から健康保険で禁煙治療が受けられるよう になりました。健康保険を使った禁煙治療は、12週間で 5 回の診察を…

2022年5月16日

【記入例】新発田市第3子以降出産費助成金交付申請書 (PDF 147.9KB) pdf

記入例 別記第1号様式(第5条関係) 新発田市第3子以降出産費助成金交付申請書 年 月 日 …

2022年5月9日

令和4年旬の野菜レシピ(春版) (PDF 2.5MB) pdf

~新発田市 令和4年旬の野菜レシピ《春》キャベツ 編~ 主菜 副菜 主食 副菜 しばたの食のヒーロー 100彩レッド しばたの運動のヒーロ…

2022年4月26日

めざせ100彩健康づくり推進実行委員会の紹介 (PDF 416.1KB) pdf

市民と市がいっしょになって健康づくりを進めるために、 「めざせ 100彩健康づくり推進実行委員会」を結成し、 「めざせ 100彩!」を合言葉に、健康づ…

2022年4月26日

しばたの健康ヒーロー100彩マンの紹介 (PDF 201.5KB) pdf

いつまでも健康で彩りのある暮らしを送れるよう、 食・運動・健康管理のヒーローとして健康づくり を推進しています。 食のヒーロー 100彩レッド 運動のヒ…

2022年4月26日

しばたの健康ヒーロー100彩マンの紹介 (PDF 201.5KB) pdf

いつまでも健康で彩りのある暮らしを送れるよう、 食・運動・健康管理のヒーローとして健康づくり を推進しています。 食のヒーロー 100彩レッド 運動のヒ…

2022年4月26日

めざせ100彩健康づくりの3本柱 (PDF 185.3KB) pdf

★ め ざ せ 100 彩 健 康 づ く り の 3 本 柱 ★ めざせ100彩 シンボルマーク ~子どもから高齢者まで誰もがいくつになっても自分らしく…

2022年4月19日

新発田市総合事業サービスコード表(2022年4月版) (PDF 484.8KB) pdf

新発田市 訪問型サービス(独自)サービスコード表 A2  (介護予防訪問介護相当サービス) (令和4年4月1日~) ※赤字は改正部分 サービスコード サ…

2022年4月6日

地域包括支援センター・居宅介護支援事業所一覧 (PDF 81.2KB) pdf

令和4年4月1日現在 名称 電話番号 担当地区 新発田中央 地域包括支援センター 0254-26-2400 外ヶ輪小学校区 猿橋小学校区 新発田東…

2022年4月4日

申請書 (PDF 347.0KB) pdf

別記第1号様式(第 5 条関係) 新発田市軽・中等度難聴者補聴器購入費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 …

2022年4月4日

制度案内チラシ (PDF 275.7KB) pdf

市では、身体障害者手帳の交付対象とならない18歳以上の難聴者に対して、 補聴器購入費の一部を助成します。 対象者 ※以下の要件を全て満た…

2022年4月1日

【New】旬の野菜レシピ活用レポート(R4.1月)TAICOや (PDF 680.5KB) pdf

旬の野菜レシピ活用レポート ~TAICO や編(令和4年1月)~ 令和4年1月11日(火)~令和4年1月15日(土)の期間限定で、新発田市中央商店…

2022年3月31日

意見書 (PDF 137.6KB) pdf

第2号様式(第5条関係) 新発田市軽・中等度難聴者補聴器購入費助成意見書 対象者 住 所 新発田市 フリガナ 氏名 生年月日 年 …

2022年3月30日

20万歩チャレンジQ&A (PDF 175.8KB) pdf

Q なぜ20万歩なのですか? ウォーキングは健康増進に適した運動です。ウォーキングを普及啓発するため、初心 者でも無理のない目標値である1カ月(30日間…

2022年3月29日

20万歩チャレンジ参加方法 (PDF 443.7KB) pdf

1 32HPへアクセス! インターネットからも参加できます! 1か月で20万歩以上歩くことをめざします。 ※合算する歩数とは、1日の生活歩数(起床してから…

2022年3月24日

日常生活から+10分(プラステン) (PDF 201.7KB) pdf

日常生活から+1 プ ラ ス テ ン 0分 ・表の値(kcal)は、次の計算式を用いて、安静時のエネルギー量を除いたものを示しています  計算式:(強度…

2022年3月24日

市内ウォーキングコース(12コース) (PDF 4.1MB) pdf

36 健 康 ウ ォ ー キ ン グ 歩 数 記 録 表 ウ ォ ー キ ン グ コ ー ス ス タ ン プ…

2022年3月24日

季節ごとのウォーキングの注意点 (PDF 368.5KB) pdf

4 健 康 ウ ォ ー キ ン グ 歩 数 記 録 表 ウ ォ ー キ ン グ コ ー ス ス タ ン プ …

2022年3月17日

ウォーキングチームチャレンジ実施状況(令和3年度) (PDF 410.9KB) pdf

今年度、年3回実施した「ウォーキングチームチャレンジ」が終了しました。 家族や仲間同士で参加したチームも、職場の健康づくりに活用いただき職員一丸となって参加…

2022年3月6日

新潟県おもいやり駐車場制度利用交付申請書及び記入例 (PDF 683.3KB) pdf

様式第2号(第4条関係) 新潟県おもいやり駐車場制度利用証交付申請書(新規・更新・再交付) (いずれかを○で囲んでください。) 年 …

2022年3月2日

後見人などに対する報酬助成申請をされる方へ (PDF 102.7KB) pdf

◆後見人等に対する報酬助成申請をされる方へ 成年後見制度を利用している新発田市にお住まいの方で、一定の要件に該当し、財産状況等から成年 後見人、保佐…

2022年3月2日

成年後見制度全般に関する相談先 (PDF 92.1KB) pdf

成年後見制度全般に関する相談先 事業所名 所在地 電話番号 担当地域等 新発田市 ① ふれあい福祉センター(精神 障がい者・知的障がい者) …

2022年3月2日

高齢者虐待に関する相談先 (PDF 61.2KB) pdf

高齢者虐待に関する相談先 事 業 所 名 所 在 地 電 話 番 号 担 当 地 域 新発田中央 地域包括支援センター 新発田市中央町3-…

2022年3月1日

新発田市地域包括支援センター (PDF 345.1KB) pdf

チェックリストの結果が気になる人は地域包括支援センターへご相談ください。 新発田中央地域包括支援センター0254-26-2400 (外ケ輪小学校区・猿橋…

2022年2月27日

新発田市内のおもいやり駐車場スペース(令和3年4月現在) (PDF 122.4KB) pdf

1 [新発田市内の協力施設・令和3年4月現在] No. 施 設 名 施設所在地 駐車場スペース数 広幅 プラスワン 1 ウオロク コモ…

2022年2月27日

診断書 (PDF 32.8KB) pdf

診 断 書 住 所 氏 名 生年月日 年 月 日 ( 才) 傷病名 …

2022年2月25日

自分でできる健康チェックをしよう(体重測定・血圧測定) (PDF 508.0KB) pdf

健康しばた 21 めざせ 100彩 自分でできる健康チェックをしよう ① 体重測定 健康管理の第一歩です。適正体重を維持しましょう。 ●適正…

2022年2月14日

自分でできる健康チェックをしよう(お口のチェック) (PDF 436.3KB) pdf

自分でできる健康チェックをしよう ④ お口のチェック 毎食後の歯みがきの時に、むし歯や歯周炎がないかなど、お口の中の チェックをしましょう。 また…

2022年2月14日

自分でできる健康チェックをしよう(乳がんセルフチェック) (PDF 411.2KB) pdf

健康しばた 21 めざせ 100彩 自分でできる健康チェックをしよう ③ 乳がんセルフチェック 乳がんは自分で発見できる数少ないがんです。早期発…

2022年2月14日

20万歩の輪(第25号) (PDF 799.8KB) pdf

10月 30日(土)、紅葉ウォークを開催しました。 当日は、安心して参加いただけるよう感染症予防対策を徹底して参加者の方々をお迎えしました。 秋色に染ま…

2022年2月6日

身体障害者手帳の申請手続きについて (PDF 84.3KB) pdf

1 1 手帳 (1) 身体障害者手帳 ○身 ✿内容 身体障害者手帳は、身体に一定の障がいのある人に対して、身体障害者福祉法…

2022年1月14日

FMしばた出演(R3.7月~10月) (PDF 491.1KB) pdf

しばたの 健康ヒーロー 100 彩マン 参上! 健康しばた 21 めざせ 100彩 みんなで元気に!楽しく♪健康づくりに取り組ん…

2022年1月14日

"FMしばた出演(R3.4月,5月,6月) (PDF 581.5KB)",新しいウィンドウで開きます pdf

しばたの 健康ヒーロー 100 彩マン 参上! 健康しばた 21 めざせ 100 彩 みんなで元気に!楽しく♪健康づくりに取り組…

2022年1月14日

サービスc(短期集中予防サービス)利用の流れ (PDF 358.7KB) pdf

※2地域の集まり(例) ①地域包括支援センターへ相談 新発田市介護予防・生活支援サービス事業 サービスC(短期集中予防サービス)利用の流れ ②アセスメン…

2022年1月12日

新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書(記入例) (PDF 116.0KB) pdf

記入例 別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 令和〇年 1 月 30 日 (宛先…

2022年1月12日

新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書(様式) (PDF 71.6KB) pdf

別記第1号様式(第6条関係) 新発田市高齢者世帯等屋根雪除雪助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 …

2021年12月18日

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書(記入例) (PDF 130.4KB) pdf

To : Mayor of Shibata City 新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書 Application Form for Va…

2021年12月18日

新型コロナウイルス感染症 予防接種証明書 交付申請書 (PDF 389.9KB) pdf

To : Mayor of Shibata City 生年月日 Date of birth 住所 Adress 住所 Adress 生年月日 …

2021年12月14日

20万歩の輪(第24号) (PDF 798.1KB) pdf

私はアクサ生命保険㈱新発田営業所にて、健康経営アドバイザーとしての業務を行ってい ます。健康経営に取り組む企業様のお手伝いをする中で、多くの企業様に「継続的に…

2021年11月12日

(1)介護保険負担限度額認定申請書 (PDF 160.9KB) pdf

第21号様式(第16条関係) 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

2021年11月12日

(記入例)負担限度額認定申請書・同意書 (PDF 228.2KB) pdf

第21号様式(第16条関係) 介護保険負担限度額認定申請書 年 月 日 (宛先)新発田市長 次のとおり関係書類を添えて、食費・居…

2021年10月21日

新発田市総合事業サービスコード表(2021年10月版) (PDF 502.0KB) pdf

新発田市 訪問型サービス(独自)サービスコード表 A2  (介護予防訪問介護相当サービス) (令和3年10月1日~) ※赤字は改正部分 1月につき A2…

2021年10月15日

(15)社会福祉法人における利用者負担軽減申出書 (PDF 75.4KB) pdf

社会福祉法人等における利用者負担軽減申出書 年 月 日 (宛先)新発田市長 所在地 申出法人 …

2021年10月15日

(12)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 (PDF 58.9KB) pdf

第7号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い支給申請書 年 月 日 (宛先)新発田市…

2021年10月15日

(11)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所変更届出書 (PDF 76.9KB pdf

(宛先)新発田市長 所在地 名称 代表者 1 2 3 4 5 6 7 8 事業所の所在地 その他 事業所番号 変更があった事項 …

2021年10月15日

(10)新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所届出書 (PDF 74.8KB) pdf

(宛先)新発田市長 所在地 名称 代表者 新発田市介護サービス利用者負担額助成受領委任払い取扱事業所等届出書    年   月   日  (…

2021年10月15日

(9)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 (P pdf

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届 出書 年 月 …

2021年10月15日

(8)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 (PDF 64.9KB) pdf

第3号様式(第 5 条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 (宛先)…

2021年10月15日

(7)居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 (PDF 192.8KB) pdf

別記第 1号様式(第 4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 (宛…

2021年10月15日

(6)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 pdf

第4号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者廃止・休止・再開・登録辞退届出書 年 月 日 …

2021年10月15日

(5)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者変更届出書 (PDF 68.8KB pdf

第3号様式(第5条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者変更届出書 年 月 日 (宛先)新発田市…

2021年10月15日

(4)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 (PDF 130.9 pdf

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取り扱いに関する誓約書 年 月 日 …

2021年10月15日

(3)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払いに係る代理受領届出書 (PDF 75.5KB pdf

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払いに係る代理受領届出書 年 月 日 …

2021年10月15日

(2)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 (PDF 63.0KB pdf

別記第1号様式(第4条関係) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費受領委任払い取扱事業者登録申請書 年 月 日 (宛先…

2021年10月15日

(5)高額介護(予防)サービス費 口座振替変更申請書 (PDF 130.5KB) pdf

1 5 2 0 6 6 (宛先)新発田市長      年   月   日 電話番号 1 2 3 1 2 3 高額介護(予防)サービス費の受領…

2021年10月15日

(9)新発田市介護サービス利用者負担額助成の受領に関する委任状 (PDF 57.0KB) pdf

第6号様式(第13条関係) 新発田市介護サービス利用者負担額助成の受領に関する委任状 …