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表紙 １ 保育園、認定こども園、幼稚園等の利用について・・・・・・・・・・・・ １ ２ 給付認定について・・・・・・・・・・・・…

０歳 １歳 ２歳 計 ３歳 ４歳 ５歳 計 ０歳 １歳 ２歳 ３歳 ４歳 ５歳 中井保育園 3 6 9 18 10 6 11 27 45 × × × ○ ○ …

児童情報 保育施設名 児童氏名 （平成・令和　　年　　月　　日生） 介護・看護のため保育困難な場合 妊娠・出産、疾病・障害、その他事由のため保育困難な…

宛 証明日 年 月 日 ― ― ― ― 下記の内容について、事実であることを証明いたします。 ※本証明書の内容について、就労先事業者等に無断で作成し又…

児童情報 保育施設名 活動状況 　 内定先・企業予定情報 　※電話確認をする場合があります 　　　　私は求職活動期間中の保育所利用について、以下を了…

新発田市 父 ・ 母 ・ 祖父 ・ 祖母 入所児童名（児童数分コピーし提出ください） 平成・令和　　年　　月　　日生 平成・令和　　年　　月　　日生 …

新発田市内の保育園・認定こども園・幼稚園 R7.2.1 施設名 所　在　地 電話番号 園開放 交流事業※ 子ども デイサービス 育児相談 子育て …

新発田市長　　　　様　（　認定こども園長　　様　） 次のとおり保育園・認定こども園への入園を申し込みます。 ふりがな ふりがな 第１ 希望 第２ 希…

第２号様式（第３条関係） （宛先）新発田市長 申請者（保護者）氏名　　　　　　　　　　　　　　 　次のとおり、施設型給付費・地域型保育給付費等の給付認定を…

生年月日 １ 　 第　　　子 １ はしか か月 ２ ２ おたふくかぜ か月 ３ ３ 風疹 か月 ４ ｇ ４ 水ぼうそう か月 ５ ．　　㎝ ５ 突発…

　起きる時刻　（　朝　　　　　　　　　　時頃　） 　寝る時刻　　（　夜　　　　　　　　　　時頃　） 添 い 寝 　する　・　時々する　・　しない ひ る …

１号認定申請用 別記第１号様式（第３条関係） 施設型給付費・地域型保育給付費等教育・保育給付認定申請書 令和 ６年 １０月 １日 （宛先）新…

１号認定申請用 別記第１号様式（第３条関係） 施設型給付費・地域型保育給付費等教育・保育給付認定申請書 年 月 日 （宛先）新発…

（様式１） 主 治 医 様 新発田市こども課 現在、下記の園児が罹患しております病気が治癒、または他の園児への感染のおそれが なくなりました…

（様式２） ＜保護者用＞ 登園に際しては、医師の診断にしたがい、「登園届」の…

こども第 2558 号 令和６年１月１５日 保護者の皆様へ …

　第１号様式（第５条関係） 新発田市長　 　様 住所 (保護者等) 氏名 電話番号 申請します。 １　助成を希望する児童 ２　１以外に保護者が養…

委任状 新発田市長 あて 私＜委任者＞は、次の者＜受任者＞に下記の事項を委任します。 ＜受任者＞ 住 所 氏 名 …

　別記様式（第６条関係） 新発田市長　 　様 住所 (保護者等) 氏名 電話番号 申請します。 １　減免を希望する児童 ２　１以外に保護者が養育…

　第１号様式（第５条関係） 新発田市長　 　様 住所 (保護者等) 氏名 電話番号 １　助成を希望する児童 ２　１以外に保護者が養育している子ども…