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委任状 私は、（代理人の住所） （代理人の氏名） を （代理人の連絡先） 代理人と定め、下記に関する権限を委任します。 記 委任事項 以上 年 …

第 7号様式（第 10条関係） 年 月 日 新発田市長 様 申請者 〒 － 住所 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 電話番号（ ） 新発田市住宅取得補助金変更交…

別記第２号様式（第７条関係） 年 月 日 雇用証明書 雇用者 住 所 名 称 印 代表者氏名 …

住宅取得補助Ｑ&Ａ 交付申請についてのＱ&Ａ 【転入日前２年の間に新発田市に住所を有していないことについて】 Ｑ．実際には新発田市外に 2 年…

委任状 私は、 （住所） 新発田市中央町５－２－１３ （氏名） 新発田 太郎 連絡…

改 築 増 築 増 築 部 分 延 床 面 積 ： 既 存 延 床 面 積 の ２ 分 の …

空き家バンクを売却された皆様へ 令和 2 年度税制改革では、長期間利用されていない土地・建物の有効活用を 促進するため、期間限定で長期間利用されていない土…

新発田市滞在計画書 １　滞在計画 滞在日 滞在の種類 具体的な行動計画 １ 日 目 　　　月　　　日　（　　） １　農業体験　※要予約 …

新発田市短期滞在型施設「新縁」利用申請書 〇年　〇月　〇日 新発田市長 申請者　住所　　○○県○○市○号○番地 …

備考 ○現況での引渡しを希望 ○家財道具類については、購入希望者が希望する物は残し、それ以外 は所有者側で処分を行う予定である。 ○給湯器（台所、洗面所…

1階和室③ 階段 1階サンルーム② 隣接道路② 敷地内物置 物置内部 物置内部② 庭（外から） 玄関（外から） 玄関（中から） 台所 洗面所 1階…

且除宜． 玄関 ノ ド － 1－2．，P．OPt　pm 1，Ei！E，　IE：コ 〉 ’→ r’ 合所 洋間 4畳半 　　　　　 物入…

風呂 トイレ 外観④（裏） 廊下②廊下 裏の倉庫 倉庫内部 　　R5-15 西園町1　　　物件内部資料　　　調査日：令和5年8月28日 外観 外観② 外…

・’ 砲・ 藤 、｛● ロやし トイゾ 小屋 　　　　1’eL ’ア 肉 荊 ，）・，1’ 七所 　　　　6畳 c入9L 　　　　…

備考 ○現況での引渡しを希望 ○家財道具類は所有者側で処分予定 ○軒が隣家の軒と重なるようになっているため、改善が必要 （準防火地域の規定に沿った内容で…

外観・敷地内 玄関・廊下 室内（1 階） 水回り 階段 …

’ 玄頂 よ昂● 　　領 ，’ 贈択寅 　　一 ｝ トイレ 　　　　　　　　　ノ「一 　　順　　r 摩卯蘭　　　　仏間 納戸 ［ ∨ …

現地調査日 令和4年11月8日　／　令和5年10月13日 【R5-14】 新発田市空き家バンク　登録物件情報 登録番号 R5-14 所在地 西園町1丁目 …

外観 室内 水回り 室内その他（玄関・廊下等） 附属小屋（車庫、…

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現地調査日 令和3年5月26日　／　令和5年10月7日 【R5-12】 新発田市空き家バンク　登録物件情報 登録番号 R5-12 所在地 下三光 土地面…

第８号様式（第８条関係） 年 月 日 新発田市長 様 申請者 〒 － …

外観④ 1階和室② 廊下 外観⑤ 2階和室 階段 敷地前道路 敷地前道路② 屋根部分（ひび割れ有） 　　R5-9 五十公野　　　物件内部資料　　　…

（F 　　　　室洵 誘覧 　　　　　　　 　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　コ 廊　千 ．　　　　　　　　　　　．一　一　■ 8帖 CAI）…

現地調査日 令和5年6月26日　／　令和5年9月8日 【R5-9】 新発田市空き家バンク　登録物件情報 登録番号 R5-9 所在地 五十公野 土地面積 …

境界杭（自ら建てた模様） 1階和室⑤ 1階廊下 1階廊下② 風除室 作業小屋 作業小屋内部 車庫 車庫内部 サンルーム外観 玄関（内部から） 1階和…

閥　査　区　分 前 事 後 所有者氏名 旗物の構造 木造2階醸 用 途 宅 面 1階　L34．83 2階　62．10 積 （㎡） 階 階 …

新発田市関係人口創出事業補助金交付要綱 （趣旨) 第１条 この要綱は、市の人口減少対策に関し、移住及び定住の促進並びに地 域の活性化を図る…

1階天井 外観④(横) 1階和室 洗面所 敷地前道路 1階リビング 階段 2階納戸2階洋室① 2階洋室② 1階納戸 　　R5-7 西園町2　　　…

洋室 和室 6畳 １F ２F 洋室 4畳半 和室 6畳 廊下 リビング 台所 洗面所風呂 納戸 風除室（サンルーム） トイレ ガレ…

備考 ○現況での引渡しを希望。 ○家財道具については所有者側で処分予定。 ○水回り（台所、トイレ、洗面台など）は全体的に修繕が必要。 ○下水道未接続（工…

外観 玄関・廊下 室内（1 階） 水回り（１階） 室内（2 階）・階段 …

現地調査日 令和4年10月14日　／　令和5年6月23日 【R5-5】 新発田市空き家バンク　登録物件情報 登録番号 R5-5 所在地 大栄町1丁目 土…

約 30 窓 窓 窓 窓 窓 ←約3m→ 　駐車場 （乗用車1台） 玄関 告面台 廊 下 イ レ 階卜三 2Fへ → 窓 …

委任状 私は、（代理人の住所） （代理人の氏名） …

第８号様式（第９条関係） 新発田市奨学金返還支援事業補助金実績報告書 年 月 日 （宛先） 新発田市長 (申…

第６号様式（第８条関係） 新発田市奨学金返還支援事業補助金交付変更申請書 年 月 日 （宛先）新発田市長 (申請者…

第３号様式（第６条関係） 就 労 証 明 書 就労者氏名 生年月日 年 月 日 就労者住所 新発田市 就…

第２号様式（第６条関係） 誓約書兼同意書 私は、新発田市奨学金返還支援事業補助金の交付申請をするにあたり、次のことを誓約し、 同意します。…

別記第１号様式（第６条関係） 新発田市奨学金返還支援事業補助金交付申請書 年 月 日 （宛先） 新発田市長 (申請…

新発田市滞在計画書 １ 滞在計画 滞在日 滞在の種類 具体的な行動計画 １ 日 目 ○月 ○日 （○） １ 農業体験 ※要予約 ２ …

誓 約 書 新発田市長 私が、この度利用を申請する短期滞在型施設「新縁」については、裏面に記載されてい る事項を遵守して…

新発田市短期滞在型施設「新縁」利用申請書 年 月 日 新発田市長 申請者 住所 氏名 …

1階和室雨漏り部分② 敷地横 1階和室② 洗面所 敷地横②　※水路あり 1階和室③ 階段 1階和室雨漏り部分2階和室① 2階和室② ベランダ 　…

・’ ．＿ ．　　　II」’ヨ　　　トf11 　三早1円㌧ポ千 1”嬢∴．二ぶ 二‘察ピ『ず亨． 刈 II！、、ll・P’ICI 瀬嚇’ ロー¶1∴…

現地調査日 令和4年10月26日 / 令和5年1月26日 【R5-1】 新発田市空き家バンク　登録物件情報 登録番号 R5-1 所在地 西園町1丁目 土…

＜新発田市 U・I ターン促進住宅支援事業補助金（家賃補助）関係書類＞ 第３号様式（第７条関係） 新発田市Ｕ・Ｉターン促進住宅支援事業補助金同意書…

様式第２号様式の２（第７条、第１１条関係） 所在地 事業者名 代表者名　 印　 電話番号 担当者 ＜新発田市U・Iターン促進住宅支援事業補助金（家賃…

＜新発田市 U・I ターン促進住宅支援事業補助金（家賃補助）関係書類＞ 別記第１号様式（第７条関係） 年 月 日 （宛先） 新発田市長 …

第２号様式の２（第５条関係） 年 月 日 （宛先）新発田市長 所在地 事業者名 代表者名 印 …