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2021年12月14日

償却資産課税特例適用申告書 (PDF 108.8KB) pdf

償却資産課税特例適用申告書 令和 年 月 日 受付印 新発田市長 殿 申 告 者 住 所 …

2022年2月14日

【固定資産税関係】各種証明請求書(郵便請求用) (PDF 124.4KB) pdf

固定資産税各種証明請求書(郵便請求) 年 月 日 (あて先)新発田市長 1 請求者 住 所 氏 名 フリガナ …

2021年8月26日

事故発生状況報告書(記入例) (PDF 571.4KB) pdf

第 号 ・ 歩道: ・ ・ ・ ・ ・ ( ) 甲車両: (制限速度 ・ (制限速度   □ ☑ □ その他 ( ) □ 勤務時間中 □ 通勤…

2022年2月22日

広域連合作成リーフレット「窓口負担割合の見直し」 (PDF 909.2KB) pdf

後期高齢者医療制度に 加入中のみなさんへ 窓口負担割合が2割となる方には負担を抑える配慮措置があります 令和4年10月1日から 医療費の窓口負担割合※1…

2022年2月16日

委任状(固定資産税) (PDF 101.2KB) pdf

委 任 状 (あて先)新発田市長 年 月 日 私は、次の者を代理人と指定し、証明書の交付請…

2022年2月16日

固定資産税各種証明請求書(郵便請求用) (PDF 124.4KB) pdf

固定資産税各種証明請求書(郵便請求) 年 月 日 (あて先)新発田市長 1 請求者 住 所 氏 名 フリガナ …

2022年2月14日

【固定資産税関係】各種証明請求書(窓口請求用) (PDF 121.7KB) pdf

固定資産税各種証明請求書 年 月 日 (あて先)新発田市長 1 窓口に来られた方(請求者) 住 所 氏 名 フ…

2022年2月15日

住宅用地の適用申告書 (PDF 123.9KB) pdf

住宅用地の適用(変更)申告書 年 月 日 (あて先)新発田市長 申告者 (共有の場合 は代表者) 住 所 …

2021年8月26日

同意書(記入例) (PDF 277.7KB) pdf

御中  私が加害者(  に対して有する損害賠償請求権は、法令(注1)により、保険者 が保険給付の限度において取得することになります。  つきましては、次の…

2021年8月26日

同意書 (PDF 241.0KB) pdf

御中  私が加害者(  に対して有する損害賠償請求権は、法令(注1)により、保険者 が保険給付の限度において取得することになります。  つきましては、次の…

2021年8月26日

第三者行為による傷病届(記入例) (PDF 167.7KB) pdf

にいがた たろう 新潟 太郎 年 ● 月 ● 日 〒 年 月 日 〒 〒 年 月 日 時 分頃 保険会社名 登録番号 車台番号 年 4 月 1…

2021年8月26日

第三者行為による傷病届 (PDF 120.1KB) pdf

年 月 日 〒 年 月 日 〒 〒 年 月 日 時 分頃 保険会社名 登録番号 車台番号 年 月 日 ~ 年 月 日 第 号 保険会社名 担当…

2021年8月26日

人身事故証明書入手不能理由書 (PDF 112.2KB) pdf

御中 ■ 人身事故扱いの交通事故証明書が入手できなかった理由をお教えください。 受傷が軽微で、検査通院のみ(予定を含む)であったため 受傷が軽微で、短期間…

2021年8月26日

人身事故証明書入手不能理由書(記入例) (PDF 511.8KB) pdf

御中 ■ 人身事故扱いの交通事故証明書が入手できなかった理由をお教えください。 受傷が軽微で、検査通院のみ(予定を含む)であったため 受傷が軽微で、短期間…

2022年2月15日

住宅用地の適用申告書【記入例】 (PDF 179.3KB) pdf

住宅用地の適用(変更)申告書 【記入例】 ××年 6月 1日 (あて先)新発田市長 申告者 (共有の場合 は代表者) 住…

2022年2月14日

【固定資産税関係】委任状 (PDF 101.2KB) pdf

委 任 状 (あて先)新発田市長 年 月 日 私は、次の者を代理人と指定し、証明書の交付請…

2021年8月26日

誓約書 (PDF 79.6KB) pdf

誓 約 書 新発田市国民健康保険の下記被保険者が受けた保険給付は、私の不法行為(令和 年 月 日発生の事故・事件)に基づく…

2021年8月26日

事故発生状況報告書 (PDF 177.8KB) pdf

第 号 ・ 歩道: ・ ・ ・ ・ ・ ( ) 甲車両: (制限速度 ・ (制限速度   □ □ □ その他 ( ) □ 勤務時間中 □ 通勤…

2022年2月15日

罹災証明書交付申請書(記載例) (PDF 286.3KB) pdf

り災証明書交付申請書 【記載例】 新発田市長 (申請日) 〇〇年 〇月 〇日 *太枠内を記入してください。 り災原因 〇〇年〇〇月〇…

2022年2月15日

罹災証明書交付申請書 (PDF 276.3KB) pdf

り災証明書交付申請書 新発田市長 (申請日) 年 月 日 *太枠内を記入してください。 り災原因 …